Shannon Ruth, nå 39, hevder Backstreet Boys -medlemmet misbrukte henne på en turbuss i 2001 da hun var 17 år gammel.
Derfor har hun gått til søksmål mot stjernen.
– De siste 21 årene har vært fylt med smerte, forvirring, frustrasjon, skam og selvskading som er et direkte resultat av at Nick Carter voldtok meg, sa hun på en pressekonferanse torsdag.
Ifølge søksmålet ble Shannon Ruth invitert inn i popgruppens turnébuss som tenåring. Carter skal ha tvunget henne til oralsex før han voldtok henne.
I forbindelse med voldtekten ble hun ved egen innrømmelse smittet av HPV-viruset.
Overgrepet skal ha skjedd etter en konsert i Washington under Backstreet Boys' «Black &Blue»-turné.
Med søksmålet vil hun at Carter skal straffes, og hun søker erstatning for sine medisinske utgifter.
Shannon Ruth er autist og lider av cerebral parese, noe som forårsaker funksjonsforstyrrelser.
På pressekonferansen understreket hun imidlertid at hennes største lidelse de siste 20 årene - etter hennes mening - er forårsaket av Nick Carter.
– Etter at han voldtok meg, husker jeg at han kalte meg en «tilbakestående tispe» og tok på meg og fikk blåmerker i armen min, sier hun.
Jeg vil også si at Carter prøvde å skremme meg til taushet ved å si at ingen noensinne ville tro meg hvis jeg fortalte dem hva som hadde skjedd.
Dette er ikke første gang sangeren har møtt sexpåstander.
Tilbake i 2018 skrev sangeren Melissa Schuman i en blogg at hun hadde blitt voldtatt av Backstreet Boys -medlemmet.
Hun sa at hun som 18 år gammel jomfru hadde blitt voldtatt av Nick Carter.
Saken ble senere henlagt av påtalemyndigheten fordi den var tidsbegrenset.
For ikke mange uker siden ble Nick Carter rammet av mye personlig sorg da han mistet broren sin, Aaron Carter.